noimage

İçeriği Paylaş:

Kalbin Uyarı ve İletim Sistemi

 Kalbin Uyarı ve İletim SistemiKalp boşluklarının belirli bir düzen içinde, ritmik olarak daralıp genişlemesi organın innervasyonunu sağlayan autonom sinir sistemi sayesinde olur. Ancak herhangi bir nedenle bu sistemin etkisinden uzak kalsa da kalbin kendi kendine bir süre daha çalıştığı bilinmektedir. Bu durum kalbin kendine özgü bazı uyarı merkezleri ile bu uyarıları kalp kasına (myocardium) ileten bir sisteme sahip olduğunu gösterir. Ka1bin ritmik konttaksiyonlarına neden olan uyarı merkezlerine düğüm, nodus adı verilir. Kalp başlıca iki uyan merkezine sahiptir. Düğümler halinde bulunan bu merkezler nodus sinuatrialis (Keith-flack düğümü) ve nodus atrioventricularis’tir (Tawara-Aschof düğümü). Nodus sinuatrialis v. cava süperior’un (cranialis’in) atrium dextrum’a açıldığı yerde, ya da ostium v. cavae cranialis’in atrium dextrum duvarına geçidinde bulunur. Nodus artioventricularis ise septum interventriculare’nin septum interatriale’ye geçidinde, ostium aortae’deki valvula semilunaris septalis’in kaidesinde yer alır. Nodus sinuatrialis’te meydana gelen uyarı nodus atrioventricularis’e ulaşır. Buraya ulaşan uyarıların kalp kasına iletilmesi ise His hüzmeleri (demetleri) adı verilen özelliklere sahip lifler aracılığı ile olur. His hüzmeleri nodus atrioventricularis’ten başlangıç aldıktan sonra septum interventriculare’nin kas kitlesi içerisinde sağ ve sol olmak üzere iki dala (crus dextrum, crus sinistrum) ayrılır. Sağ dal (crus dextrum) septum interventriculare’nin sağ ventriculus’a dönük yüzünde apex cordis’e doğru seyreder ve m. papillaris’e gider. Böylece myocardium’un kas lifleri ile bağlantı sağlanmış olur. His hüzmelerinin en uç ya da en son iplikleri daha incedir. Bu iplikler purkinje iplikleridir. Crus dextrum ve crus sinistrum’un son dalları Purkije iplikleri adıyla subendocardial olarak yayılarak son bulurlar.  Kalp Kasının Metabolizmasıİnsan kalbi bir günde 11 gram glukoz ve 10 gram laktat kullanır. Kalbin en önemli yakıtı esterifiye edilmiş ve edilmemiş (serbest) yağ asitleridir. Kalp enerji ihtiyacının %67’sini yağ asitlerinden sağlayabilir. Egzersiz esnasında iskelet kaslarında meydana gelen laktat kana girer; kalp kandan laktatı alarak kullanır.Amin asitlerinin enerji kaynağı olarak okside edilebilmeleri için önce alfa amin grubu (a- NH2) ayrılır. Alfa-amin grubu ayrılan amin asitlerinden a-keto asitler, oluşurlar. İnsan metabolizmasında en önemli a-NH2 grubu akseptoru (alıcısı) a-ketoglutarat bileşiğidir.Birçok amin ve aspartat a-amino grubunu a-ketoglutarata transfer edince glutamat oluşur ki, sitrik asit döngüsü substratlarından birisidir. Aspartatin amin grubunu a-ketoglutarata transfer den enzim aspartat aminotransferaz enzimidir.Aminotrasferaz enzimleri hücrede hem mitokandride hem de sitozolde bulunurlar. Dokuda herhangi bir zedelenme, tahribat olursa, hücrelerin aminotransferaz enzimi dışarı sızarak kana girer. Bu nedenle serumda aminotransferaz miktarının artmış olması doku tahribine işaret eder. Kalpte enfarktüs olunca serumda aspartat aminotransferaz ya da glutamat okzaloasetat aminotransferaz enzimi miktarı artar.Kalp enerji için çok az amin asidi kullanır ise de diğer bütün dokulardan çok aspartat aminotaraferz enzimi taşır.Kalp vücuttaki diğer dokulardan fazla oksijen kullanır; zira normal olarak kalbin metabolizması aerobiktir. Kalbin oksijen ihtiyacı artarsa koroner damarlardan kan akımı hızlanarak oksijen ihtiyacı karşılanır.

İçeriği Paylaş:
İlginizi Çekebilir
Yorum Yapılmamış

Henüz Hiç Yorum Yapılmadı..

Yorum Yaz

Kalbin Uyarı ve İletim Sistemi

Anatomi

26/09/2016 | Yorum Yok | 207 | kucukakarsu